Žučnih kamenaca - Simptomi i tretman

Prilično često bolest danas naziva holelitijazom.

Nije ni čudo da se bolest se spominje još od najstarijih vremena, počevši od renesanse. Ova bolest, pri čemu žučne kese ili jetru, žučni kanal kamenje pojaviti.

Često, postoji kamen u žuči i na kanalima i žučnog mjehura istovremeno postoji mnogo rjeđi. Bolest se pojavljuje na zajednički metaboličkih poremećaja, kao i žuči stazu i infekcija javlja.

Često kamenje imaju holesterol, tako da je najvažniji faktor - pogoršanje metabolizma kolesterola u kojima postoji porast u sastavu žuči i kolesterola u krvi. Ovaj faktor je očito, kao kamen u žuči pojavljuju zajedno sa dijabetesom, ateroskleroze, gojaznosti i drugih bolesti sa povećanim količinu holesterola u organizmu.

Više od 80% kolesterola u našim tijelima dolazi u jetri. kolesterola u žuč proizvodi tijelo se distribuira samo u obliku micela, u nastajanju žučne kiseline i fosfolipidi. kada povećava količinu holesterola, smanjuje količinu žučne kiseline i fosfolipidi, pojavljuje lithogenous žuči, pogoršati svoje specifičnosti, pojave kristala kolesterola.

U normalnom stanju preko fosfolipodov žučnih kiselina i holesterola ostaje u obliku rastvora. Kada je broj tih tvari u organizmu je značajno smanjena, holesterol može smiriti.

Često, kad prekomjerne težine je povećanje lučenja kolesterola. Lithogenic žuč, to jest, ima tendenciju da se formira kamenje, pojavit će se na pogrešnom dijetom, metabolički pogoršanje, kao iu originalnom podložnost organizma. Povećan holesterol u krvi za vrijeme trudnoće, hipotireoza, dijabetes, dok je ostatak hormonalne neuspeha.

Zarazne faktori su također relevantni, jer je drugačije prirode upale žučne kese krši kemije, koloidne sastav žuči, zbog toga, postoji gubitak kalcijuma, bilirubina i holesterola.

U evropskim zemljama, bolest je otkrivena u trećina žena i četvrtina muškaraca. Najčešće, holelitijazom zabrinuti gojaznih žena starijih od 60 godina.

klasifikacija

Tu je sledeća klasifikacija bolesti.

1) U prvoj fazi, predkamennoy zove primarni. Odlikuje neuniformna debljine slizyu- stvaranje žučnih mulja, prilikom formiranja microliths ili zamazkovaya žuči: kombinacija jednog i drugog.
2) U drugom koraku postoji direktna formiranje kamenja. Nalaze se: u žučnoj kesi, žučnih i jetre kanalima. Kako se broj kamenja: jedna ili više. Prema sastavu: pigment, holesterola i mješoviti. Curenjem: za latentne, uz prisustvo kliničkih znakova, dijareje oblik prikrivene sa simptomima drugih bolesti.
3) Treća faza - ponavlja hronični oblik bolesti.
4) četvrti - pojava komplikacija.

Pravovremena dijagnoza bolesti omogućava nadležnim sprečavanje formiranja kamena. Pronalaženje drugi korak omogućava identifikaciju precizne terapije ili operacije. U trećem koraku obavezno u odsutnosti kontraindikacija preporučuje operaciju.

Ovisno o klasifikaciji holelitijazom dijagnoze javlja. Varijacije: bilijarna mulj, holelitijazom, latentna u toku, poremećaji žučne i sfinktera, cholecystolithiasis, bilijarna pankreatitis, itd ...

Gdje je kamenje?

Postoje žučnih kamenaca uglavnom zbog metaboličkih poremećaja i povećati sadržaj soli u žuči, kao i zbog žuči stagnacije.

Glavni predisponirajući faktori za kamen u žuči bolest se kaže da je sljedeće:

pothranjenost ili nepravilna ishrana.
nepravilan ishrane.
gladi.
predebeo i slabo probavljiva hrana.
dodatnu težinu.
sjedeći, i dalje raditi.
bilijarna diskinezija.
problema sa pankreas.
stanje trudnoće.
dijabetes mellitus.
predispozicija za bolesti, posebno kroz majčinoj liniji.
Upotreba hormonskih preparata (oralni kontraceptiv).
hronični zatvor (vidi. kako tretirati zatvor kući).
anatomske promjene žučne kese - adhezije, ožiljke.

Identificirati točan razlog možete imati profesionalni gastroenterolog.

Simptomi kamena u žuči bolesti

Žučnih kamenaca bolest nije samo efekt. Kada se kamen nalazi neposredno u žuči, a ne u protoku, posebno znak pacijent ne može osjetiti. Pacijenata (75%), u kojem slučaju ne ne žalbi. U osnovi postoje dispepsija.

Prvi simptomi kamena u žuči, što bi trebalo obratiti pažnju - mučnina, gorak okus u ustima, teška senzacija i nelagoda u desnom gornjem kvadrantu. Osim toga, pacijent može podriguju uznemiravam.

Ako je kamen pušten u žučne kanale žučne kese, mogu imati kolike. Bilijarna kolika izazvane greške u ishrani, kada osoba pojede veliku količinu masnih ili prženu hranu. Pacijent će se osjećati brzom bol rezanje u desnoj strani hipohondrija, bol može ići u leđima, desna ruka ili ključne kosti. Pacijent se pojavi povraćanje, koji ne donosi poboljšanje, kao što su mučnina i gorčine u ustima.

Ako je kamen pacijent relativno malih dimenzija, može se dobiti odmah u 12-duodenumu, nakon prolaska sa žučnih puteva. U ovom slučaju, napad žučnih kolika dodaje, kamena otpada iz fekalija.

Ako se to ne dogodi, žučni kanali su zapečaćene, postoji vjerojatnost pojave bolesti kao što su opstruktivna žutica i akutne holecistitis.

Dijagnoza kamena u žuči bolesti

Dijagnosticirati žuči kamenje koristi laboratorijske i instrumentalne metode istrage. SAD - jedan od najlakših načina otkrivanja kamenja u fazi njihovog formiranja. Kroz ultrazvuk može odrediti lokacija, struktura, veličina, mobilnost kamena u žuči.

Žučnih kamenaca - Simptomi i tretman

Također, ultrazvuk određuje aktivnost mjehura. Kako je istraživanje? Studija žučne kese mora biti na prazan želudac, kao i choleretic nakon prvog obroka. Ako je protok holelitijazom komplikovano, ultrazvuk će pomoći da analizirati fazi poremećaja žučne kese zida i prostor oko njega.

Osim toga, X-ray tehnike, kompjuteriziranu tomografiju se koriste za dijagnozu holelitijazom. Potonji tip dijagnostičkog informativne kao dodatna istraživanja. Koristeći tomografija ocjenjuje stanje tkiva oko mjehura i žučnih puteva.

Holedoholitijaza je najbolje dijagnostikuje ERCP, u slučaju kada transabdominalnom ultrazvuk nije dao informativnu sliku sumnja holedoholitijazom. Međutim, kao što ERCP ili endoskopska retrogradna cholangiopancreatography obično ne može otkriti male kamenje u žuči, najprikladnije i pogodan studiju pod nazivom endoskopska ultrasonografija.

Tretman kamen u žuči bolesti

Ovisno o fazi doktor bolesti dodjeljuje odgovarajuću terapiju.

konzervativan tretman holelitijazom pogodna u slučaju kada je pacijent upućen u ranoj fazi, i.e. predkamennoy. U ovom prvom koraku koristi: redovno vježba, normalan higijenski režim, pravilna ishrana u malim porcijama, poboljšati žuč protok uz pomoć lijekova, sprečavanje viška kilograma, sa izuzetkom loše navike.

na oblik i stanje žučne kamenja, koriste droge i žučne kiseline gepabene na bazi. Za male kamenje (do 2 mm) se koriste sa drogom chenodeoxycholic kiselinom. Međutim, oni nisu vrlo efikasna, jer je više od polovine pacijenata kamenja pojaviti ponovo. Da bi koristili stimulaciju žučne kiseline ziksorin, fenobarbital toku mjeseca do 7 tjedana.

Na isteku naravno, pacijenti prolaze testove. Tu je i spektar normalizacija žučne kiseline snižavanje holesterola i bilirubin. Da biste spriječili imenovati liobil naravno u 3 tjedna. Henofalk i henohol - lekovi koji se koriste za rastvaranje kamenja holesterola. U liječenju smanjene lithogenicity žuči kamenje ostaviti otprilike godinu dana.

To je preporučio poseban režim ishrane, o čemu se detalji ćete naći ispod.

Shockwave cholelithotrity - terapija sa drobljenjem teškog kamenja u male fragmente putem udarnih talasa. Je prihvatljiva u normalnom kontraktilnost žučne kese. U razbijanju kamenje u male komadiće su vlasnici u fecesu. Terapija se izvodi s anestezijom. Metoda je bezbolna i normalno podnose.

U nekim slučajevima, najbolji tretman za kamen u žuči bolesti postaje operaciju. indikacije za obavljanje poslova su:

prisustvo malih i velikih kamenja, koje zauzimaju više od trećine žučne kese obema-
Invaliditetom žučan bubble
bilijarna pankreatit-
stalnim napadima bilijarne kolik-
pogoršanje funkcije smanjenja žučne puzyrya-
prisutnost Miritstsi- sindrom
holangitis ili holetsistit-
fistule, perforatsii-
vodyanka-
pogoršanje prohodnosti žučni mjehur.

U ovim i drugim slučajevima ne može bez operacije. Činjenica, ako postoji hitna potreba operacije, vi ćete biti u mogućnosti da se upoznaju sa svojim lekarom.

2 se vrši uklanjanje osnovna načina Gall: kroz laparoskopske holecistektomija i klasičnim holecistektomije. Prva metoda se izvodi uvođenjem u trbušnu područje kroz male otvore poseban alata.

Ova operacija je low-traumatično, nakon ožiljci nisu vidljivi. Vraćanje tradicionalnog načina života s laparoskopska kolecistektomija je mnogo brže. U odnosu na klasičan oblik vremena holecistektomije, neophodno je da hospitalizaciju skraćeno do 5 dana.

Iako je klasična operacija uključuje veći i dublji dio trbuha. Nakon intervencije liječnika napustio šava.

Savjeti o prehrani

Preporučena dijeta broj 5, to jest, upotreba frakcionog hrane pet puta svaki dan. Bolje je ako postavite sebi raspored, u kojem se uzima u hrani u isto vrijeme. Rijetke prijemi hrana stagnira žuči, pa ostanite sa nama za redovne ishrane i gladi ishrana.

Žučnih kamenaca - Simptomi i tretman

U ovom slučaju, isključene pržene, masne hrane, čokolade, začinjena i visokokalorična obroka. Isključeni alkohol, začini, dimljena mesa i ribe. Hranu treba pripremiti u obliku topline, hladnoće ne mogu jesti. To je najbolje jesti mliječne proizvode, vegetarijanska prehrana. Trebali jesti juhe, povrće i žitarice, mlijeko kaša.

Meso se jede u obliku ćufte, piletina, riba - sve samo kuvano. Mlijeko, pire povrće, bilje, slatko voće, osušeni bijeli kruh, omlet od proteina, kiselo sir - to možete uzeti u hrani. Važno je jesti mekinje za motilitet creva. Od pića dozvoljeno kompota, voćnih napitaka, čorba kukovima. Češnjak, luk i drugim začinskim povrće su zabranjeni. Sirovo voće i povrće su ograničeni na recepciji. Dnevni unos tekućine - 2 litre.

mogućim posljedicama

Ako holelitijazom sljedeće moguće komplikacije u ljudskom tijelu:

1) akutnog holecistitis. Čini se često kod pacijenata koji pate većinu pacijenata sa holelitijazom.
2) hronični holecistitis. Zabrinuti nakon akutnog oblika kolecistitisa, a mogu se pojaviti na svoju ruku. S obzirom da je laboratorijski parametri kod hroničnih holecistitis su u dobrom stanju, često informativne postaje ultrazvuka. Žučni mjehur na ultrazvuku iskrivljeno, smanjenje obima, zidovi su zadebljale i kondenzuje.
3) empijem Gall. Čini se nakon isključivanja žučne kese zbog spajanja infekcije. Kada osjećaj žuči postaje intenzivniji i to je bolno. Obrađeno hirurški i antibiotik.
4) žučni mjehur hidropsa. Dijagnoza se postavlja uz primjenu ultrazvuka i slike.
5) zidova Celulitis je često rezultat akutnog kolecistitisa. To uzrokuje upalu i dekubitus od velikih konkretnosti. Ona je tretirana antibioticima i operacije, previše.
5) Miritstsi sindroma. Obavlja hirurško uklanjanje kamenja.
6) perforacija žuči. Čini se zbog dekubitus. Projekcije u liječenju loše, jedna trećina od smrti slučajeva javlja.
7) Biliary pankreatitis. To nastaje kao pojednostavljen oblik pankreatitisa, i teških, do razvoja nekroze pankreasa.
8) intestinalne opstrukcije. Komplikacija je prilično rijedak u starijih osoba. Ona ima visoku stopu smrtnosti.
9) žuč fistule.
10) Rak. Učestalost pojave tumora kod pacijenata sa ZTK - ne više od 3-5%.

Prevencija nastanka kamena

Kako se ne bi donijeti bolest komplikacije, važno je da se sprovode preventivne mjere u vremenu. To uključuje i prevenciju?

Prilagođavanje ishrane, dijete, u kojem ograničeni masne, začinjene, slano, slatko. Morate jesti 4-6 puta u male porcije. Od svakog obroka u pratnji oslobađanje žuči u duodenum 12, takva ishrana će upozoriti stagnacije žuči. To je poštapalica da odustane maslac, meso bogat čorba, gljive, kolači, rotkvice, senf, vrlo masne i pržene hrane. Pošto je važna temperatura hrane, mora se koristiti hrane na sobnoj temperaturi.

Za prevenciju bi normalno da se isprazni na dnevnoj bazi, uključujući preporučene adekvatne mokrenje. Naučiti sebe da jede mekinje dnevno, suhe marelice, jogurt, suhe šljive. Ili jesti barem pola kile pari povrće ili svježe voće. Pijte dvije litre vode dnevno.

Podesite težinu svog tijela. Međutim, kada CL ne može dozvoliti izgladnjivanje dijeta i niskokalorične namirnice (manje od 1000 kalorija dnevno). Gojaznosti treba postupno smanjiti tjelesnu težinu. Zahtijeva normalan 7 sata sna, redovno vežbanje.

Terapija gastrointestinalnih bolesti. hronični gastritis, čireva, polipi, duodenitisom, hemoroida, giardiasis - sve bolesti crijevnog trakta su međusobno povezani i provociraju jedno drugo. Stoga, posebno kada je zatvor sklonosti dijagnostiku idu za otklanjanje bolesti. To je jednako važno za liječenje upale sinusa, karijesa zuba, upale sinusa - infekcije prisutan u organizmu.

pregled od strane gastroenterolog najmanje 2 puta godišnje po potrebi.
eliminirati loše navike - pušenje, alkohol, čak iu minimalnim dozama.
"Mladoženja" i druge prirodne proizvode se preporučuju za prevenciju.

Imajte na umu da u akutnom holecistitis treba dovesti do kraja terapije. Nakon više od 70-80% pacijenata sa nadležnim računa više neće imati kamenje u budućnosti. S obzirom na težinu bolesti, prirodu svog sadašnjeg doktora će se propisati dodatni droge.

Udio u društvenim mrežama:

Povezani