Test krvi za bilirubin. Ono što je opasno visok nivo bilirubina?

Test krvi za bilirubina

Bilirubin - supstanca koja se proizvodi u ljudskom tijelu za odlaganje uništeno ili oštećeno eritrocita. U početku, ona se formira iz dijelova hemoglobina u slezine ćelija, nakon čega prodire u jetru i pretvara se u oblik topiv u vodi. Bilirubin je izvedena uglavnom iz žuči i u malim količinama - u urinu. krvni test pokazuje ukupna koncentracija supstance, kao i njegove frakcije. Ova studija je važan jer u kritičnom podizanju ove toksične komponente može doći do ozbiljnih oštećenja centralnog nervnog sistema.

vrste bilirubina

Bilirubin u tijelu je predstavljen u obliku nekoliko frakcija:

1. Indirektni frakcija, što je žuč pigment. To se ne rastvara u vodi i može prodrijeti kroz stanične membrane. S tim u vezi je glavni toksični efekat. Ova frakcija bilirubin je sintetiziran u ćelijama reticuloendotelijalnom sistema enzimsku transformacija hem, koji se formira tokom raspada hemoglobina. Nadalje, da je vezan za nosač proteine, uglavnom albumin, i prodire u jetru.
2. Direktni frakcija (besplatno) proizvedeni u ćelijama jetre od strane spoj sa glukuronskom kiselinom. Zbog ove reakcije postaje svojstva pigment topiv u vodi zajedno sa žuči ulazi u duodenumu 12. U gastrointestinalnom traktu bilirubin prolazi kroz daljnje promjene. A mali dio toga se usisava nazad u krv, a zatim filtrira u bubrezima i izlučuje u urinu. U on u osnovi na kraju pretvara u stercobilin sadržane u fekalijama i pruža svojim karakterističnu boju.

Neki pacijenti ne razumem šta ukupnog bilirubina u test krvi. Ova vrijednost se dobija dodavanjem koncentracije direktnih i indirektnih frakcije.

norme bilirubina

Standard krvi hemije obavlja posni fluid uzorak uzima iz vene (obično u lakat). Da biste dobili pouzdani rezultati, prije davanja krvi treba da bude, barem pokucati, odbijaju da prihvate masne hrane i alkohola. Također, rezultati testa mogu utjecati:

• neki lijekovi koji djeluju na zgrušavanje krvi (heparin, varfarin, aspirin);
• trudnoće;
• prejedanje ili pridržavanje strogoj dijeti, a posebno, post;
• kofeinom pića;
• holagogi trava.

Tipično, test krvi za bilirubin vrši se u sljedećim situacijama:

• tokom ljekarskog pregleda;
• sa pojavom žutice simptoma, uključujući i novorođenčadi;
• za dijagnozu funkcije jetre u hepatitis, ciroza, tumori;
• u prisustvu kamena u žuči ili pankreatitisa;
• hemolitičke bolesti;
• za različite tipove toksičnosti, i trovanja;
• i praćenje učinkovitosti terapije.

Krvnoj plazmi određena je tri pokazatelja:

1. Ukupnog bilirubina, što je ukupna koncentracija topiv u vodi i masti topiv frakcije. Njegova norma u odraslih 5,1-17 mikromola / l.
2. Indirektni frakcija može varirati između 3,4-12 mikromola / l. Njegov udio je obično 70-75%.
3. Direktni frakcija normalno je 1,7-5,1 mmol / l.

U trudnoći, blagi porast koncentracije supstance se može smatrati kao norma. To je zbog povrede protoka krvi na portalu vena kao rezultat povećanog intraabdominalne pritiska i utjecaja uvećane materice.

bilirubin razine u novorođenčadi

Koncentracija bilirubina u plazmi novorođenčadi varira. To je zbog činjenice da je nakon početka daha kroz pluća mijenja sastav krvi bebe. Konkretno, zamjena konvencionalnih fetalnog hemoglobina. Zbog toga je masovno uništavanje materijala i formiranje velike količine hem, i, shodno tome, bilirubin. Normalne vrednosti su:

• kod djece u prvim satima nakon rođenja - manje od 60 mmol / l;
• treći ili četvrti dan - ne više od 250 mmol / l (nedonoščad, ta cifra je 170 umol / l);
• sedam dana kasnije - barem 170 mikromola / l.

Nakon toga koncentracije ove supstance u krvi djeteta postepeno smanjuje odraslih nivoa.

Pod kojim uvjetima bilirubin smanjuje?

Niske bilirubin otkrivena rijetko. Najčešće se posmatra u prisustvu ishemijskog oštećenja srca. Međutim, znak nije specifičan i ne koristi se u dijagnostici bolesti. Ista situacija se može javiti kod pacijenata koji primaju nekih lekova (fenobarbiton, askorbinska kiselina, teofilin).

Još jedan razlog takve promjene može biti pogrešno određivanje koncentracije. Zato je u takvim slučajevima je poželjno da se izvrši nastavak studija.

Zašto se povećava koncentracija bilirubina?

Nivo bilirubina u krvi može dovesti iz tri razloga:

• masovno uništavanje eritrocita (hemolize);
• formiranje prepreka u bilijarnog trakta;
• prekršaj u formiranje frakcije topiv u vodi ćelija jetre.

Aktivni uništenje crvenih krvnih zrnaca može poštovati kada su izloženi otrova, neprikladno transfuzija krvi ili kao rezultat hemolitičke bolesti. S obzirom da je aktivan uklanjanje toksičnih tvari iz organizma, urina obično postaje tamniju boju.

Kršenje metabolizam jetre bilirubina zbog poraza hepatocita. Ovo se dešava kada se sljedeće bolesti:

• virusni hepatitis ili toksične etiologija;
• ciroza jetre;
• kao rezultat određenih vrsta urođene nasljedne nedostatak brojnih enzima jetre, kao što su Gilbert sindrom;
• u tumoral procese u ovoj oblasti;
• sa nedostatkom vitamina B12.

Povećajte direktnog bilirubina u krvnoj plazmi je karakteristika žučne kese bolesti. Oni uključuju:

• formiranje tumora žučne kese i papile 12 ulkusne;
• holelitijazom;
• zarazne promjene;
• upalnih odgovora;
• akumulacija parazita.

U slučaju kršenja odliva žučnih puteva bilirubina u izmet smanjuje. Izmet onda postaju karakteristične bjelkaste boje.

Ono što je opasno visok bilirubin?

Povećana koncentracija u krvi pigmenta može dovesti do toksične efekte. Njihova pojava je povezan sa nekoliko mehanizama:

1. Prodire u stanice, što utiče na ciklus disanja i vodi u smrt.
2. Ako je došlo do kritičnog nivoa prelazi slom proizvod hemoglobina, može prodrijeti u barijeru krv-mozak u nervni sistem. Postupajući po neurona, to dovodi do razvoja toksičnih encefalopatije, au težim slučajevima - i do kome.

Hiperbilirubinemije obično prati sljedeće simptome:

• bojenje kože i sluzokože u različitim nijansama žute;
• nepodnošljivi svrab;
• neurološke poremećaje u vidu slabosti, glavobolja, razdražljivost;
• dispepsija;
• diskoloracija fekalija i urina.

U cilju izazvati indikatori normalno bilirubin treba da se fokusira na liječenju osnovne bolesti.

Osim toga, da se ubrza eliminaciju toksičnih metabolita je moguća putem forsirane diureze ili plazmaferezom.

Samo razumevanjem šta bilirubina, a koje njegove frakcije varira s određenom bolešću, možete koristiti ovu analizu za dijagnostiku patoloških stanja.