bo.forleri.ru

Gilbert bolesti - simptomi, liječenje

Gilbert bolesti - simptomi, liječenjeŠta je to? Gilbert sindrom - benigni, hronični curenje urođeni poremećaj metabolizma bilirubina, manifestuje nekonjugovanog hiperbilirubinemije u serumu i epizode žutice.

Svaki deseti stanovnik Zemlje boluje od ove bolesti, a to je frekvencija dovoljno visoka za genetske bolesti.

Uzroci Gilbert sindrom


Gilbert bolest proizlazi iz defekta UGT 1A1 gen koji kodira enzim uridin difosfat glukuronil.

Mutacija u promotor regije gena dovodi do povećanja TA ponavljanja (više od 6) i da se smanji funkcionalne aktivnosti enzima jetre. Kao rezultat ovog indirektnog bilirubina konjugacija je slomljena i povećava njegovu koncentraciju u krvi.

Gilbert sindrom se može javiti u bilo kojoj dobi pod uticajem različitih faktora. On je izazvao:

  • kataralne zabolevaniyami-
  • stresan situatsiyami-
  • prenosi akutne virusne gepatitom-
  • koji su individualno medikamentov-
  • intenzivne fizičke trudom-
  • menstruacije kod žena
  • golodaniem-
  • prijem alkogolya-
  • greške u ishrani.
Za Gilbert sindrom je karakterističan za autosomno recesivna Vrsta prijenosa. To znači da su zdravi geni inhibira aktivnost njihove abnormalni gen-parovi (znamo da svaka osoba ima dvostruki set gena), a problemi mogu nastati samo kada homozigot varijacije kada su oba gena su neispravni.

Takva nasljedstva ukazuje na to da ljudi koji pate od Gilbert sindrom može imati zdravo potomstvo, i njihovi roditelji nemaju povrijediti ove bolesti.

Znaci i simptomi Gilbert bolesti


Najčešće, Gilbert sindrom i njegovi simptomi u adolescenciji i ranoj odrasloj dobi i dijagnostikuje na slučajnom kliničkog pregleda. S obzirom da je glavni simptom bolesti Gilbert je samo blago žutilo, mnogi pacijenti nisu svjesni svoje bolesti.

Oči Proteini i kože obojen u žutu boju kada je nivo bilirubina veća od određene vrijednosti. U većini slučajeva, postoji samo ikterichnost skleru, neki ljudi slavili diskoloracije kože.

Gilbert sindrom može biti izražen u težini prava hipohondrijumu, opšta slabost, gastrointestinalni poremećaji, bolne senzacije u trbuhu, povećana pigmentacija kože. Jetra može umjereno povećanje u veličini.

Nije vrlo često manji neuroloških simptoma kao vrtoglavica, umor, slabost, poremećaji spavanja. I asimptomatska kada je bolest pokazuje samo porast bilirubina u 2-5 puta.

Gilbert bolesti - simptomi, liječenje

Dijagnostika sa Gilbert sindrom


Dijagnoza bolesti je prilično komplicirano. Najbrži Gilbert sindrom može se otkriti neposrednim DNK dijagnostike, koji su u određivanju broja TA ponavljanja u genu. Ali često ove analize se koristi kao konačnu potvrdu u slučaju propusta da se dobije odgovor na prisustvo bolesti i na druge načine.

Je lekar je vođen fizičke metode (anketa, inspekcija) i laboratorijskim testovima. Pored opštih uzorak krvi i mokraće iz pacijenta vrši fenobarbiton i nikotinske kiseline, kao i promjene uočiti na pozadini bilirubina smanjiti iznos apsorbira hranu.

Od instrumentalnih dijagnostičkih metoda praktikuje ultrazvuk abdomena. Sa posebnim osvrtom na izgledati veličine jetre, prisustvo kamena u žuči, oblik i debljina zida.

Da biste isključili ciroza obavlja punkcije. Kroz desnoj strani se uvodi posebna igla, s kojom je uzorak jetre tkiva dobiti dimenzija 1 mm. Ovo istraživanje se provodi pod kontrolom ultrazvuka. Alternativni biopsija - fibroskanirovanie, koja se obavlja bez upotrebe punkcije FibroScan poseban aparat i mogu otkriti strukturne promjene u jetri dijagnostičke točnost 92-99%. Rezultati su odmah evaluirani.

Tretman Gilbert sindrom


Gilbert bolesti - simptomi, liječenjeGlavni tretman za Gilbert sindrom imaju fenobarbiton - enzim induktori monooksidaznoy hepatocita sistema, pod čijim uticajem smanjuje nivo bilirubina, kao i odsustvo dispepsija. tu je letargija i pospanost među nuspojave lijeka, tako da je u minimalnom iznosu preporučuje da se noću.

Sa povećanjem bilirubina indikatoru 50 mmol / l, a tegoba može držati hemosorption - ekstrarenalno pročišćavanje krvi od otrovnih tvari. Bilirubin počinje da opada u postupku i stanje poboljšava. Precijenila bilirubin mijenja sastav žuči i do formiranja kalkulusa u žuči. Da biste to spriječili, taj objekt preventivno naravno dobrodošli urosana (2-3 puta godišnje). Takođe pokazala su vitamina B, svjetlo ishrane, što je smanjilo masti, alkohol i hranu sa konzervansima (tabela broj 5).

tokom egzacerbacije - gepatoprotektory (CARS). Uspješnog liječenja ovisi o tretmanu kroničnih zaraznih žarišta bolesti i žučnih puteva.

Veliku težinu je u skladu s uvjetima rada, odmora i prehrane. Ne bi trebalo biti značajnijih pauzama između obroka i fizičkog preopterećenja. Trebali jesti male obroke najmanje 4 puta dnevno, što dobro odražava na proces eliminacije žuči. Vegetarijanstvo sa Gilbert sindrom je neprihvatljivo.

prognoza


S obzirom na nasljedne karaktera, potpuno izlečenje od Gilbert sindrom trenutno nije moguće. Vrijeme povoljan jer je bolest benigni.

Neki autori to vide kao varijanta norme. Hiperbilirubinemije posmatrano kroz život, ali njegova dužina i kvalitet ove činjenice ne utiče. Pacijenti bi trebali biti svjesni da su fizički i psiho-emocionalne napona, kao i praznine u obrocima u direktnoj vezi sa žutilo kože.
Udio u društvenim mrežama:

Povezani
© 2018 bo.forleri.ru