Zajedničke tretmani za demenciju može uzrokovati abnormalan gubitak težine

Prema istraživačima sa Univerziteta u Kaliforniji u San Francisku, droga najčešće koristi za liječenje demencije, može dovesti do abnormalne gubitak težine, a doktori treba uzeti u obzir ovaj rizik u imenovanju ovih lijekova za starije osobe.

Studija se pojavila na internetu u avgustovskom broju časopisa Journal of American Geriatrics Society.

"Vrlo je važno da se pomogne pacijentima kao nenamjerne gubitak težine kod starijih osoba je povezan sa mnogim nepovoljnim ishodima, uključujući povećanje stope institucionalizacije i mortaliteta, smanjen funkcionalni status, pogoršanje života, - rekao je vodeći autor svjetskog Sheffrin, MD, od školske medicine, University of California u San Francisku.

- Naša studija pruža dokaz da inhibitori kolinesteraze može doprinijeti klinički značajan gubitak težine u značajan udio starijih osoba s demencijom ".

Alzheimerova bolest i druge demencije su prilično uobičajene, što utiče na jedan od šest ljudi starijih od 80 godina. Osnovni lijekovi za liječenje - klase lijekova pod nazivom inhibitori kolinesteraze (donepezil, galantamin, rivastigmin) - imaju malo efikasnost kod većine pacijenata i mogu izazvati ozbiljne neželjene efekte kao što su gastrointestinalni simptomi.

gubitak težine je također značajan problem kod pacijenata sa demencijom, koja je povezana sa povećanom smrtnosti. Podaci iz randomizirane kontrolirane studije potvrđuju da je ovaj gubitak težine može se potcenjivati ​​nuspojava inhibitora kolinesteraze, ali su dokazi ograničeni i nekonzistentna.

U ovoj studiji, dr Sheffrin i njene kolege su koristili podatke iz Nacionalnog Department of Veterans poslova za period 2007-2010 za evaluaciju pacijenata u dobi od 65 godina i stariji, s dijagnozom demencije, koja je dobila novi zadatak holinesteraza inhibitor ili drugih novih stalnih lijek. Primarni ishod je bio povezan sa 10 kilograma (4,5 kg) smanjenje težine za 12 mjeseci, što predstavlja stupanj redukcije, što se može vidjeti od strane doktora, a što može izazvati dalje aktivnosti na pronalaženju uzroka i potencijalne tretmane.

Ukupan broj 1188 pacijenata koji su počeli da kolinesteraze inhibitore su u odnosu na 2189 pacijenata početi uzimati druge lijekove. Nakon 12 mjeseci, 78% pacijenata i dalje uzimaju inhibitore, u odnosu na 66%, i dalje uzimati druge lijekove. Oko 29,3% pacijenata koji su uzimali inhibitore kolinesteraze, su imali značajno smanjenje težine, u poređenju sa 22,8% pacijenata koji su primali druge lijekove.

"Ovi rezultati pokazuju da su pacijenti koji su počeli uzimanje lijekova, imaju veći rizik od klinički značajan gubitak težine u periodu od 12 mjeseci, u usporedbi s kontrolnom grupom," - kaže dr Sheffrin. Naime, jedan od 21 pacijenata liječenih lijekovima imala smanjenje težine od najmanje 10 funti (4,5 kg).

Dalja istraživanja su potrebna za potvrdu ovih rezultata i zaobići ograničenja studije, uključujući i činjenicu da postoje posebni pod-grupe, koji su počeli da se kolinesteraze inhibitori imaju veći rizik od gubitka težine, kao što je ova studija nije dovoljno otkriti ove razlike. Uzorak su uključeni uglavnom starijih muškaraca veterana, tako da je transfer rezultata ženama je neizvjesna.

"Liječnici bi trebalo uzeti u obzir rizik od gubitka težine kad težio rizike i koristi imenovanje inhibitora kolinesteraze u bolesnika s demencijom - napisali su autori. Pored toga, lekari treba da prati gubitak težine, ako je određen ovim drogama, i razmotriti prekid holinesteraza inhibitora, ako je došlo do značajnog smanjenja težine. "